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肾脏病

肾脏病

什麽是肾脏?

正常人有两颗肾脏,肾脏的功能是血液流经肾脏时会过滤体内的水分、废物及电解质,而形成尿液。

肾脏的功能

排泄体内废物,代谢废物由肾脏过滤後变成尿液排出。

调节水分、电解质、体内酸硷度的平衡。

分泌荷尔蒙。

分泌肾俞,控制血压。

分泌红血球生成素,来刺激骨髓制造红血球,若制造不足而造成贫血。

活化维生素D,来控制钙离子平衡及保持骨头的密度与健康。

肾脏病有哪些症状?

肾脏病初期是没有明显的症状,所以不容易被发觉。

根据统计,台湾20岁以上民众罹患第1至5期慢性肾脏病人数约270万,慢性肾脏病已久连续多年位居医疔费用使用最多的十大疾病首位,而慢性肾衰竭,洗肾人口已经达到9万人,创造历年新高。

如有以下症状须注意:小便有细微泡沫(超过30秒仍不散)、出现水肿(下肢或眼皮)、高血压、贫血(脸色苍白、易喘)、常感到疲倦无力。

什麽是慢性肾脏病?

肾脏受损超过三个月以上,导致肾脏功能逐渐消失,无法正常排除毒素,称为慢性肾脏病。

若这样持续数月或数年,则会慢慢变成肾衰竭。肾衰竭会造成体内酸硷不平衡或酸中毒,就会出现头晕呕吐、意识模糊、四肢无力、食欲不振、抽筋或休克等尿毒症的现象。

哪些人是肾脏病的高危群体?

  1. 有肾脏病家族史。
  2. 糖尿病患者。
  3. 高血压患者。
  4. 蛋白尿患者。
  5. 65岁以上老人。
  6. 长期服用药物者。
  7. 抽烟者。

如何知道自己是否有肾脏病?

肾脏病初期没有明显症状,有时不容易被发现,临床上,肾脏病常出现血尿,蛋白尿,多尿,少尿,水肿、容易感到倦怠等症状。

最好每半年做一次健检,肾脏病的检查有:尿液、血液肌酸酐和尿素氮检查、肾脏超音波、静脉注射肾盂X光摄影或电脑断层。蛋白尿是慢性肾脏病的重要指针。

慢性肾脏病分成哪5大阶段?

慢性肾脏病的病程进展分为五个阶段,身体的不适会随这五个阶段渐渐出现。

第 1、2 阶段症状:

肾功能约剩下60%以上,肾脏正常部份代替受损部份,在这个阶段会因没有明显症状而忽略追踨与治疔,排尿型态可能出现夜尿、多尿、血尿、蛋白尿。

第 3、4 阶段症状:

肾功能约剩下15至59%,当肾脏由于疾病或受伤而不再维持足够功能时,废物和过多的液体会在血液中堆积。可能会有:泡(蛋白尿)、水(水肿)、高(高血压)、贫(贫血)、倦(食欲不振、疲倦)

第 5 阶段症状:

也就是末期肾脏病,肾脏功能剩下15%以下,无法代谢体内废物及维持体液平衡,会出现尿毒的症状,如恶心、呕吐、食欲不振、皮肤搔痒、心律不整、心肺积水、因为代谢性酸中毒导致呼吸加快、呼吸喘、意识障碍、因为无法制造足够的红血球生成素导致贫血,显的脸色不佳,疲倦等症状,当无法用药物缓解,或是血中肌酸酐在8-10毫克/每公升,尿素氮在80至100毫克/每公升等情形时,建议开始接受透析治疔。

肾脏病会造成哪些并发症?

因为急性肾功能衰竭和冠心病都属於突发疾病,会严重危害健康,而其他疾病也属於长期慢性病,治疔需要花一部分的时间,而且对人体的伤害不比肾病小,所以积极预防和治疔肾病十分关键,早发现早治疔是肾病治疔的一大原则。

否则可能发生感染,使病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。有些肾病综合症患者常有高脂血症及血液高凝状态,因此容易发生冠心病。

肾病患者也较容易发生血栓,形成血栓的原因有水肿、静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高等。严重的话可能造成急性肾功能衰竭,肾病患者因大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,体内常处在低血容量及高凝状态。呕吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时,都可使肾脏血灌注量骤然减少,进而使肾小球滤过率降低,导致急性肾功能衰竭。

肾脏病的中医治疔?

中医是根据病患的体质,透过益气固表,温补脾肾,清热解毒,健脾利湿,益气养血,活血化瘀等,帮助肾脏慢慢恢复肾脏的白蛋白过滤及回收的平衡,使营养不再流失,也可以提高肾脏的血液灌流量,降低肾丝球的硬化率,活化受损的肾元结构,提高尿毒的排泄等。

而针炙的优点在于透过改变神经传导物质以及内分泌来达到治疔效果,并且没有服用药物所残留的副作用,不会增加肾脏的代谢负担。据统计,针炙治疔半年以上,平均肾丝球过滤率比其他病人少了1.2%的衰退。

肾脏病的中医辨证?

肾脏病大多因为先天不足,或久病耗损,又或者是房事不节,导致是肾虚。可分为以下3种类型。

肾气不足

稍微活动一下就气喘吁吁,呼吸气短,容易感冒,体力差等。

肾阳不足

腰膝酸软,畏寒,四肢冰凉,体力变差等。

肾阴不足

口干舌燥,手足心热,腰膝酸软,易烦躁,睡眠质量不佳等。

肾脏病日常如何照顾?

生活作息

不熬夜,熬夜会导致免疫力降低。

不憋尿,憋尿久了容易引起膀胱炎,如未能及时治疔,尿液逆流回输尿管和肾盂,造成肾盂肾炎。

冬天注意保暖,天冷时容易使血管收缩,血压飙高,减少肾脏的血流量,罹患肾炎的人,大多会因为感冒而使病情加速恶化。

情绪调护

平时容易紧张,情绪激动或忧郁的人,慢性病容易上身,有人知道自己罹患肾脏病,会出现抑郁,拒绝接受、愤怒、失落等负面情绪,但这样的情绪不但对病情改善没有帮助,反而会加重病情,所以,要随时保持愉快平稳的情绪。

运动调护

选择喜欢并适合自己的运动,较可能持之以恒,尽量养成一周运动3~4次的习惯,每次至少30分锺以上。如果不喜欢运动,也可以每天散步,或者爬楼梯代替搭电梯来增加运动量。

饮食调护

应均衡饮食,多吃蔬菜多喝水,少盐少糖少油。尽量不吃加工食品,油炸品,并且不抽烟少喝酒,以免造成对肾脏的负担。

不乱吃来路不明的药,很多肾脏病都是因为滥服成药所造成,不少人因感冒或疼痛,长期服用某些成药,而导致肾衰竭,另外,坊间偏方来路不明的中草药,有时也会对肾脏造成危害。

哪些穴位有助于养肾?

肾脏病除了定期健检、服药以及改善饮食、运动等方面做起。按摩这几个穴道,也能补脾养肾唷!

每天可以进行腰部按摩操:将双手手掌搓热後,分别放至腰部的肾俞、命门、次髎穴,直到有热感为止,每天早晚进行十次,有益于补纳肾气。

泡脚:晚上睡觉前,用温水浸泡双脚,同时按压脚底的涌泉穴。

可按摩或艾灸:气海、关元、足三里、三阴交等,可补脾以养肾。

肾脏病适合哪些食疗?

应以滋阴补阳为主。虚者补之,寒者温之。

可多吃温性食物,如枸杞,山药,韭菜,羊肉。还有药膳羊肉炖海参,可温肾壮阳,益气滋阴。

忌食生冷黏硬的食物,以防阳气受损。

多吃昆布和海带芽等海藻类,适当摄取咸味食品,但忌过量。

多吃黑色食物,如乌骨鸡、黑豆、黑芝麻、黑米、黑木耳等。

多吃坚果类,如栗子、核桃仁等。

冬虫夏草胶囊:具有调整体质,增强体质,提升免疫力,促进新陈代谢等作用,久服可延年益寿,紧致身材等。

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